Иммуногистохимическое исследование рецепторной чувствительности к эстрогенам и прогестерону и пролиферативной активности (3 антитела ER+PR+ Ki-67)

Анализы
Стероидные гормоны и их метаболиты
Иммуногистохимическое исследование рецепторной чувствительности к эстрогенам и прогестерону и пролиферативной активности (3 антитела ER+PR+ Ki-67)

Описание

Иммуногистохимическое исследование рецепторной чувствительности к эстрогенам и прогестерону и пролиферативной активности (3 антитела ER+PR+Ki-67) — исследование биоптата ткани, меченого антителами, под микроскопом. Анализ выполняется для определения характера злокачественного новообразования и его течения. ИГХ-исследования проводят после выполнения гистологического исследования. Иммуногистохимическое исследование Вид морфологического исследования тканей, полученных в ходе биопсии, и меченых специфическими антителами. В основе метода лежит принцип взаимодействия «антиген-антитело». Ткань, в которой происходит патологический процесс, экспрессирует антигены. При нанесении на образец ткани антител, образуется комплекс «антиген-антитело». Благодаря меткам, он становится доступным для визуализации. Врач-патоморфолог определяет в исследуемой ткани локализацию клеток, гормонов и их рецепторов, ферментов, иммуноглобулинов, компонентов клеток и отдельных генов. Иммуногистохимическое исследование полученного материала включает: определение рецепторов к эстрогену (ER) и прогестерону (PR); оценка экспрессии опухоли с помощью маркера её активности пролиферативного показателя (ki-67). Рецепторы к эстрогену (ER) и прогестерону (PR) Эстроген и прогестерон — основные женские половые гормоны. Они вырабатываются яичниками и являются основными регуляторами деятельности репродуктивной системы женщины. Рецепторы присутствуют в различных тканях, в том числе в молочных железах и матке. Рецепторы к эстрогену (ER) и прогестерону (PR) являются веществами белковой природы, которые локализованы на поверхности опухолевой клетки. Под влиянием женских половых гормонов, рецепторы формируют комплекс, который стимулирует появление новых опухолевых клеток. Разрушение этого механизма лежит в основе гормонотерапии. Иммуногистохимическое определение ER и PR способно повести дифференциальную диагностику характера опухоли, выявить чувствительность опухоли к гормонам. Анализ позволяет скорректировать и уточнить лечение, а также оценить эффективность. Опухоли с высоким содержанием рецепторов к эстрогенам и прогестерону являются высокодифференцированными. Они обладают низкой пролиферативной активностью и характеризуются не агрессивным течением. Опухоли с такими показателями хорошо отвечают на гормональную терапию и имеют хороший прогноз. Эффективность гормональной терапии составляет около 50% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к эстрогенам, и 75% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к обоим гормонам. Ki-67 Кi-67 — это маркёр пролиферативной активности опухоли. Он показывает, насколько агрессивен рост опухоли. до 15% — низкая «агрессивность», назначение гормонотерапии; более 30% — высокая «агрессивность» опухоли, показано химиотерапевтическое лечение.

Подготовка

Материалом для исследования являются парафиновый блок и предметные стёкла. В случае если материалом является образец ткани в растворе формалина, дополнительно должна быть выполнена услуга изготовления стёкол. При проведении гистологического исследования в сторонней лаборатории необходимо обязательно предоставить протокол гистологического исследования.