ДНК парвовируса B19 (Parvovirus B19)

Описание

Парвовирус В19 известен как возбудитель инфекционной эритемы у детей (пятой болезни). Передаётся преимущественно воздушно-капельным путём, наибольшую опасность представляют трансплацентарный путь передачи (от матери к плоду) и парентеральный (через кровь). В большинстве случаев протекает по типу ОРВИ у детей 4-10 лет с появлением характерной сыпи: сначала на лице в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию и напоминающих «пощечину», затем по всему телу и конечностям с преобладанием на разгибательных поверхностях. Постепенно сыпь начинает бледнеть с центра и напоминает вид «кружева». Катаральные явления могут быть выражены слабо, температура в норме или незначительно повышена. Часто пациенты не подозревают о перенесенной парвовирусной инфекции, в их крови можно обнаружить иммуноглобулины G. Инфекция становится опасной для пациентов со сниженным иммунитетом, для доноров и для плода, если заражение произошло в период беременности. В таких случаях возможно поражение органов кроветворения с развитием тяжёлой анемии, вовлечением печени, суставов.

Инкубационный период обычно длится от 4 до 21дня с обязательной циркуляцией вируса до 7 суток при острой инфекции, при персистирующей инфекции вирус может выявляться от года до нескольких лет. Определение ДНК парвовируса проводится методом ПЦР, для исследования используются мазок из ротоглотки, слюна, при подозрениях на заражение плода – амниотическая жидкость.

Показания к исследованию

- Беременные женщины при подозрении на парвовирусную инфекцию
- Анемия неустановленной причины
- Боли в суставах
- Появление сыпи, подобной краснухе и кори
- Беременные женщины, находящиеся в контакте с больным парвовирусной инфекцией
- Дети с клиническими подозрениями на парвовирусную инфекцию (лихорадка, сыпь, анемия)
- Пациенты с тяжёлым течением анемии, плохо поддающейся стандартной терапии.

Подготовка

Соскоб из урогенитального тракта:
Не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 - 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Мокрота:
Можно собрать только при наличии кашля! Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Избегать попадания в мокроту слюны и носовой слизи. Мокрота по мере откашливания собирается в стерильный контейнер. Кашель можно вызвать с помощью нескольких глубоких вдохов.

Моча:
Первая порция утренней мочи собирается после тщательного туалета наружных половых органов. Перед исследованием не применять местно антибактериальное мыло и антисептические средства.

Соскоб из уретры:
Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Слюна:
Материал рекомендуется собирать до местного применения антибиотиков или антисептиков, до еды, (или не менее чем через 2 часа после еды), можно утром натощак (воду пить и чистить зубы можно).

Сперма:
Пациент собирает материал самостоятельно путем мастурбации в стерильный контейнер.

Смешанный соскоб урогенитального тракта:
Не берется на фоне местной терапии (свечи, мази, спринцевания) и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ или полового контакта должно пройти 48 часов. Если есть необходимость взятия материала из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 - 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование возможно через 14-21 день после окончания приема антибиотиков.

Мазок из ротоглотки:
Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.

Отделяемое конъюктивы:
Материал берется до начала терапии. Накануне не использовать антисептики, в течение двух часов исключить любые местные процедуры (промывания, капли). В случае невозможности взятия материала в медицинском офисе, Вы можете получить бесплатно расходный материал и обратиться к Вашему врачу- офтальмологу.